札記－醫健－健康建議常正反對立

最近讀到一篇文章＜台灣人錯誤養生觀：吃冰對身體有害＞(註１)，
他對於台灣坊間的養生觀，說了一段很重的話：
「台灣人聽從一堆沒有醫學根據的養生法，
　結果是國民壽命沒有人家長，國民體能沒有人家強，
　慢性病腎衰竭卻是世界第一名，
　我們的養生觀和一些怪習俗難道沒有檢討修改的必要嗎？」

該文中關於吃冰與疾病的關聯，所引起的是非，我覺得誰對誰錯是較為顯而易見的，
然而，仔細去看，會發現社會流行的健康養身，
甭說民俗古傳，縱然是專業的營養專家，
所給的觀點，也會彼此正反對立，沒有統一確切的答案。
比如：《科學新聞不能這樣看》(Page 12)的序言寫：
　有一項研究指出，紫錐花可以對一般感冒有幫助，
　另一項研究卻說它根本沒有用；
　維他命Ｅ到底是能對付各種病症的萬靈丹，還是根本沒有什麼用，
　甚至可能有害健康，要看讀到的哪一份研究報告。
　根據某項報告，咖啡會讓你血壓升高，
　但另一項報告卻說它是北美居民飲食當中，最主要的抗氧化劑來源。


何以致此呢？＜為什麼營養學家經常自相矛盾？＞(註２)這篇文章，
點出有四個難處，這裡僅舉其一：沒辦法進行嚴格的臨床試驗。
文中以一位英國醫生的說法為例：
　在理想狀態下，他會找1000個嬰兒，然後把他們隨機分成兩組，
　其中一組一輩子只能吃水果和蔬菜，另一組一輩子只能吃培根和火雞。
　這樣就能觀察，誰更容易得癌症或者心臟病，
　誰死得更早，誰的皺紋更多，誰更聰明，等等。
　但這種試驗永遠做不到，因為你能讓500人一輩子只吃水果和蔬菜嗎？


因此，對於這種變數很多的事物，切莫聽到別人一面之詞，就全盤接受，
亦不可被多方意見的矛盾所衝擊，而自此充耳不聞。
留意資訊來源，得是長期累積的統計數據比對，講求科學精神的嚴謹實證所得出。
再者，不斷地迭代更新資訊，從當中作出最理智的判斷(採取保留態度，也算)。



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註１：＜台灣人錯誤養生觀：吃冰對身體有害＞
摘要：
冰水會吸收黏膜的溫度慢慢上升回到體溫，而黏膜則將體溫傳給冰水，

雖然一開始溫度降低，但是血液循環會將溫度帶過來，所以一會兒又回回到正常體溫。
這當中發生甚麼事？就是熱交換而已，

冰水吸收了人體的熱量，人體則用掉一部份熱量給冰水將它的溫度提高。

 錯誤一：吃冰會胖小腹

　單純的水沒有熱量，不可能形成葡萄糖、胺基酸或脂肪酸

錯誤二：吃冰會使胃食道逆流加重

　會胃食道逆流的人就算是喝溫水也會胃酸逆流，跟水溫沒有關係。

錯誤三：吃冰會使代謝下降和體質變虛寒

　只有冷血動物遇到低溫時新陳代謝才會降低，因為這樣冷血動物才能生存下去。

　人不是冷血動物，遇到低溫反而新陳代謝會增加，為什麼？

　因為人是恆溫動物，必須燃燒體內貯存的能量，才能產熱維持恆定的體溫。

錯誤四：吃冰會得婦女病

　婦女病通常是指白帶、陰道炎等常見的婦女問題，為什麼會跟吃冰扯上關係？

　吃冰或喝冰水使消化道的黏膜溫度下降，

　到了胃部還沒有進到腸子溫度就已經回升到體溫；

　另外，胃跟子宮陰道相隔十萬八千里，中間隔著幾十公尺長的腸子，肝臟、胰臟、

　甚至還有膈膜將腹腔和骨盆腔隔開。

　請問跟人體的組織液溫度一模一樣的水停留在胃部，為什麼會增加婦女病的機率？

補充說明：

一、冷刺激對於氣喘患者和鼻過敏患者有可能加重病情或誘發症狀，

　醫學文獻有相關紀載，有以上病情的人不適合吃冰

二、喝冰水的方式：建議在口中停留一下，讓口腔加溫，

　然後小口小口吞下，這樣可以減少強烈低溫對消化道和呼吸道的衝擊

三、某些女性表示在月經期間吃冰經常導致經痛更嚴重，

　雖然醫學文獻沒有這方面的報導，建議這些朋友在月經期間宜避免吃冰。

註２：得到－醫健－為什麼營養學家經常自相矛盾？
1. 沒辦法進行嚴格的臨床試驗
2. 營養學必須依賴觀察性試驗，但這些試驗都是不確定
　(長時間飲食對人的變化，不能在實驗室進行)
3. 營養學的食物調查研究經常是不準確的
　(讓受試者回憶吃過的食物，經常不精準)
4. 人和人是不一樣的，不同的人吃一樣的食物，反應也不一樣